健康の入り口｜マツモト歯科医院
2014年9月23日にNHK Eテレで放送された “きょうの健康” の番組テーマは、男性の更年期障害でした。女性の更年期障害の場合、女性ホルモンの低下が原因で、50歳頃に迎える閉経を挟んだ約10年間に症状が現れます。
ホルモンの低下が落ち着くと症状も治まります。男性の場合も、男性ホルモンの低下が原因ですが、もともと男性ホルモンの量や減り方には、個人差が 大きいため、更年期障害の症状が現れやすい時期や治まる時期は定まっていないそうです。
男性ホルモンの分泌量が低下すると、発汗やほてり・疲れやすいなどの体の症状、いらいら・不安・憂うつなどの心の症状、性機能の症状などが多岐に わたって現れるということです。
男性更年期障害の診察は、泌尿器科で行っています。近年では、男性更年期外来やメンズヘルス外来などを設けている医療機関もあるので、気になる症 状がある場合は、受診して相談することをすすめていました。
また、自分ができる対策として、男性ホルモンの低下を防ぐために、日常生活では次のことを心がけましょうといっていました。
ストレスをため込まないこと、質の良い睡眠をとること、適度な運動を行うこと、仲間と競い合うことの4つです。
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NHK Eテレの健康情報番組 「チョイス＠病気になったとき」 が2014年6月から8月の放送内容に、あらたな情報を加えて1冊の雑誌になっています。その中で、“大人の虫歯ケア” が取り上げられていました。
「歯を失う原因」 として最も多い歯周病が、いま注目されていますが、二番目に多い虫歯も成人では8割の人にあり、とくに45歳以上では過去の調査に比べて、増加していると 書かれていました。
また歯周病、知覚過敏、虫歯の問題は、原因や対処法は異なるものの相互に関連しあい、同時に起こる場合も多いため、総合的な口腔ケアが重要ですと も書かれていました。
きちんとケアをして、危険な 「酸蝕歯」 を遠ざけて起こさないようにするということです。
酸蝕歯とは、歯に残った歯垢（プラーク）の中で、虫歯菌が糖を栄養にして酸をつくりだし、歯のエナメルを溶かしていくことです。
糖と酢（酸）がいっしょになった寿司は酸蝕歯を招く “危険な” 食べ物ということになります。
炭酸飲料や柑橘系のジュース、スポーツドリンク、アルコールなども口の中を 「酸性」 にします。虫歯ができにくい状態を保つために、だらだら飲み続けない。飲んだ後は、口をすすぐか、水や緑茶を飲む。
そして、ガムを噛むことを記事の中では、すすめていました。ガムを噛むことをすすめるのは、唾液は口の中で酸を中和し、唾液に含まれるミネラルが 歯の石灰化にも役立つからです。
配信 Willmake143
肌のくすみやたるみが気になったり、「老けたんじゃない」 と言われてショックを受けたりした経験はありませんか？糖化とは、食事で取り入れた糖分のうち、エネルギーとして使い切れなかった糖が体内のたんぱく質と結びつき、AGEｓ（たんぱく糖化反応最終生成 物）という老化物質を生成させることです。
この老化物質が体内のたんぱく質の機能を落としたりして、肌のくすみやたるみの原因になるそうです。また内臓の働きを低下させたり、動脈硬化を進 めたりするほか、アルツハイマー病などとの関連も指摘されていると記事には書かれていました。
糖化を防ぐには、甘い物や炭水化物の取りすぎを避けることと血糖値を急激に上げない食事の仕方などが重要です。
そこで、同志社大大学院生命医科学研究科アンチエイジングリサーチセンターの米井嘉一教授は 「食べる順番」 を提唱しています。
米井教授は、ただ最初に野菜を食べるだけでも糖質の吸収率、血糖値の急激な上昇を防げるので、食事の際は常に “ベジタブル・ファースト” を念頭に置くといいと語っていました。
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厚生労働省は2012年に 「認知症高齢者の日常生活自立度?以上の高齢者数について」 という報告書を発表しています。脳機能の老化と関係が深い認知症を防ぐために、ガムを噛むことが提唱されていますが、それを解説した本が2014年9月19日に出版されました。
“認知症を噛む力で治す” という本で、著者は岐阜大学医学部助教授や神奈川歯科大学教授を務めながら、咀嚼と脳の関係を研究してきた小野塚 實さんです。
小野塚先生は、食生活の大きな変化によって、昔と比べて日本人は、噛まなくなったが、1日2〜3枚のガムを噛むだけで、咀嚼の回数の少なさをかな りカバーできると書いています。
日本チューイングガム協会の調べによれば、一般的に1枚（1粒）のガムを味がなくなり捨てるまで、およそ10分程度噛んだ場合、550回も噛んで いるそうです。
ゆっくり、しっかり、意識して噛むことで、前頭連合野や海馬といった脳の広い領域が活性化することが研究でわかっています。
トクホに指定されたガムのパッケージには食べ方が表示されていますので、それを参考に、「ガム噛み」 習慣を生活の中に採り入れてみてはいかがですか？
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2014年9月10日に 「食といのち」 という文春文庫が出版されました。いのちを支えるスープで有名な料理研究家の辰巳芳子さんの対談本です。川嶋さんは対談の中で 「医学的には、どちらかといえば栄養素やカロリーを問題とします。ところが、私たちが長いこと看護師として経験しているなかでは、たとえ栄養学的に全然価 値がない食事でも、口から入ることに、すごく大きな意味があるんです。
しかもその食物はその人の生きてきた歴史にとって意味のあるものなんです」 と語っていました。
末期の患者さんには、たとえスープ一口でも、明日の命につながる。医学的にはたったスープ一杯飲んだとしても、癌が治るわけではないけれど、患者 さんは意欲が出てくる。
歩んできた歴史とか懐かしい思い出を刺戟すると、症状が軽くなったりすることもあるそうです。
認知症の患者さんには、その懐かしい思い出の中で、食べものは大きなウエイトを占めている、そんなふうに語る川嶋さんにとっての看護の基本とは、 「食欲のない方にどうしたら食べていただけるかな」 と一生懸命その方の身になって考えることだそうです。
“口から食べる” ことを大切にする点では、看護師も歯科衛生士も同じだということを認識させてくれる本でした。
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8月31日は、全国青果物商業協同組合連合会などの9団体が1983年に制定した “野菜の日” です。キューピーの2014年8月31日の広告記事には、時間栄養学という言葉が使われています。女子栄養大学の香川靖雄副学長が監修しているキュー ピーのホームページには、時間栄養学について、こう書かれています。
「時間栄養学の進歩で、食べる時間はもちろんのこと、食べる順序や速度が健康に大きな影響を持つことがわかってきました。血糖値が急に増えると、 すぐにインスリンが分泌され、血糖を脂肪に変えてしまいます。
またインスリンが急激に上がると、しだいに膵臓の機能を弱めて、長い間に糖尿病の原因ともなります。これを防ぐために大変有効な方法が、野菜など をご飯よりも先に食べることです。
ちなみに食事の際、一口30回かむなどゆっくり食べることは、インスリンの分泌を抑える上でも有効です」。
また、朝食から夕食までが12時間で収まっていれば、体は持って生まれたリズムで動いていると考えられるので、生体リズムが乱れて代謝がスムーズ でない人の場合、12時間以内を意識して実践するだけで減量につながることもあるそうです。
夕食がどうしても21時以降になってしまうというような場合には、17〜18時ごろに軽い食事を取ることで、昼からの長い血糖低下を防ぐととも に、夜食を多く摂取してしまうことによる肥満も予防できるとキューピーのホームページには紹介されていました。
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厚生労働省は2014年8月31日に、2013年の日本人の平均寿命は、女性86.61歳、男性80.21歳で、いずれも過去最高を更新したと 発表しました。その特集の中で、認知症の予防には 「日常生活」 が密接にかかわっているとして、今、世界中から注目されている福岡県の「久山町研究」の結果を紹介しています。
食事と認知症発症との関連性を調べるため、認知症ではない60〜79歳の久山町の住民約1000人を対象に、15年にわたる調査を行なったとこ ろ、「牛乳・乳製品、大豆・大豆製品、緑黄色野菜、淡色野菜、海藻類などを多くとり、米の摂取量は比較的控えめ」という食事パターンの人に、認知 症の発症率が低いことがわかったと久山町研究の4代目主任・清原裕さん（九州大学大学院教授）は語っています。
特集記事には、牛乳・乳製品が予防に良さそうだからと過剰にとると、脂肪が多くなるので、牛乳ならば1日コップ2杯を目安に取るとよいでしょうと 書かれていました。
また、日本歯科大学教授で、口腔リハビリテーション多摩クリニック院長として、認知症の人の食事ケアに取組む菊谷武さんは、「認知症の場合、今で きることでも半年後にできなくなっているかもしれない。今ならできることの一つに口腔ケアがある。口の中の健康は、食べるという行為に直結してい るので、認知症が進行しないうちに、虫歯や歯周病など歯と歯茎の病気を治療しておくこと」をすすめています。
菊谷武先生はそれを 「口の中に貯金を作る」 と表現していました。
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顔のシミの増加や動脈硬化など、皮膚や血管の老化の進み具合を示す指標として、体内にたまるAGE（終末糖化産物）という老化物質が注目されて いると2014年8月29日の毎日新聞が伝えていました。記事には、AGEの研究や糖尿病の治療などで知られる山岸昌一・久留米大学医学部教授らの話を基に作成したAGEを増やさない方法が紹介されてい ました。
1.たばこを吸わない
2.酒はほどほどにする
3.ケーキ、清涼飲料、揚げ物などは少なめにする
4.緑黄色野菜を多く取る
5.毎日、適度に体を動かす
6.煮る、ゆでる料理を増やす
7.早食いしない
8.そば、玄米など食後の血糖値の上昇を抑える食品を心がける
9.食べ過ぎない
10.ストレスをためない
の10個です。
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私たちの周りには健康に関する情報があふれています。テレビでは毎日のように、健康をテーマにしたバラエティー番組が放送され、毎月何冊もの健 康雑誌が出版されています。そうした状況に惑わされず、自分なりの「健康」を守り、楽しく暮らしていくために参考になる本が2014年8月25日 にワニブックス社から出版されました。星教授たちが実施した全国16市町村2.2万人の追跡調査などによれば、健康寿命と関連する要因は、趣味があり、外出頻度が高く、主観的健康感が 高いことだそうです。
「人の中に出ていくことで、背筋を伸ばし、身だしなみを整える。そのことがまた、健康長寿に大きく寄与する。まさに口紅、化粧、身だしなみです。 それ以外で健康長寿と関連する要因は、肝臓病がないことと、かかりつけの歯科医を持っていることだ」 と書かれていました。
「口紅、化粧、身だしなみ」という言葉は、1998年にスウェーデンを訪問し、健康長寿の今後の方向性と展望について質問したとき、スウェーデン の医系技官の返答として出てきた言葉だそうです。
それからは、星教授の研究チームの中では 「病院より美容室に行こう」 がキャッチコピーになっています。
ネンネンコロリ（NNK)よりピンピンコロリ（PPK）を望む人の基本的なケアは、相手に失礼にならないような身だしなみ、自分は 「きれい」 という自負、歯を大切にして笑顔をさわやかにすることかもしれないと、星教授は言っていました。
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認知症予防のカギを握るのは、食や運動だけではないとして、いま国内外の研究で明らかになりつつある認知症の7つのリスクについて解説した記事 を週刊朝日の2014年8月22日号が載せていました。
1.糖尿病になると血管に障害が起きやすく、脳に十分な栄養や酸素がいかなくなる。また高血糖による酸化ストレスが脳の神経細胞にダメージを与え ると九州大学病院の糖尿病内科の園田紀之医師が解説しています。
2.高血圧は動脈硬化を進行させ、脳の血管を詰まらせたり、出血させたりする。血圧が高い人のほうが脳に萎縮などの変化をきたしていると秋田県立 脳血管研究センターの長田乾部長は言っています。
3.認知症とうつ病に詳しい順天堂東京江東高齢者医療センターの井関栄三教授は、海外の研究を根拠に、高齢者のうつ病は認知症の予備軍だとみてい ますと言い切っています。
4.認知症は「歯の健康」とも大きなかかわりがあります。千葉大学予防医学センターの近藤克則教授らが実施した4年間の追跡調査で「自身の歯を 失った後、入れ歯など義歯を使わずそのままにしている人は、歯が20本以上残っている人に比べ、認知症の発症リスクが1.9倍高かった」という報 告が世界に先駆けて出たそうです。
5.大量の飲酒は、脳の萎縮や脳血管障害を高い割合で引き起こし、認知症の発症リスクを高める可能性があると杏林大学医学部高齢医学の松井敏史准 教授は言っています。
6.1988年に健康診断を受けた高齢者約700人を「喫煙」「過去に喫煙」「非喫煙」の3つに分けて、15年にわたって追跡した久山町研究（九 州大学大学院環境医学が主導）によれば、この間、約200人が認知症になったが、喫煙者は非喫煙者に比べて、認知症の発症リスクは2倍だったそう です。
7.東京共済病院の桑名信匡院長は、交通事故などによる頭部外傷の経験がある人は、一般の人よりアルツハイマー型認知症の発症リスクが高まると 言っています。
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